一、认识手足口病

手足口病是由多种肠道病毒感染引起的儿童常见传染病，尽管人对肠道病毒普遍易感，但手足口病多发生于5岁及以下儿童，易在托幼机构发生聚集疫情。

一年四季均可发病，以夏秋季多见。

引发手足口病的肠道病毒有20多种（型），其中以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见，其中EV71是引起手足口病患儿发生重症和死亡的主要病原。

二、传染源

患者、隐性感染者和无症状带毒者均可成为手足口病的传染源，在这些传染源的粪便、咽拭子和疱疹液中均能分离出病毒。

三、传播途径

手足口病传播途径多样，其中密切接触是重要的传播途径，接触被病毒污染的毛巾、牙杯、餐具、玩具、床上用品等均可造成传播；另外也可通过胃肠道（粪-口）和呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）等发生传播。

四、临床症状

通常潜伏期为2-10天，平均3-5天，病程一般为7-10天。以发热、手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹为主要特征。

发病初期常出现发热、食欲不振、咽喉痛等症状；发热1-2天后，在舌头、两颊内侧等口腔部位出现散在疱疹；多数患者手、足和臀部会出现斑丘疹、疱疹；手足口病通常病情较轻，大多数患者可在一周左右痊愈，预后良好。

但也有少数病例（尤其是小于3岁者）病情进展迅速，在发病1-5天左右出现脑膜炎、脑炎（以脑干脑炎最为凶险）、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等，极少数病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遗症。

五、如何预防

1.勤洗手。孩子在饭前、便后，或者外出回家后，家庭成员在接触孩子前、更换尿布时、处理粪便后都要使用流动水和洗手液按照七步洗手法正确洗手。

2.勤通风。室内要经常通风，手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。

3.勤清洁。经常清洗擦拭孩子常接触的物品或物体表面，如玩具、家具把手等，保持清洁。必要时可进行预防性消毒，如定期煮沸奶瓶、消毒液浸泡玩具等。

4.勤观察。手足口病流行季节，应同时留心观察幼儿的口腔、手、足、臀部和膝盖等是否有疱疹或斑丘疹，早晚监测有无发热情况。出现相关症状及时就诊，确诊手足口病后要居家护理治疗，避免外出和接触其他儿童。

5.接种疫苗。我国已有疫苗可以针对EV71病毒，可有效预防EV71感染引起的手足口病，也会显著减少手足口病重症和死亡的发生，接种对象为6月龄-5岁的儿童，鼓励满6月龄儿童在12月龄前完成全程接种。