近日，我院乳腺、甲状腺头颈外科章健、陈柏庆主任团队顺利为一位高龄且颈部广泛淋巴结转移、伴血管神经侵犯的腮腺恶性肿瘤患者施行了腮腺癌根治手术。术后，患者已逐渐恢复正常生活。

一年多前，76岁的杜大伯无意中发现左耳前下方有个樱桃样大小的肿物，因无明显红肿疼痛等不适症状，当时未予重视。后发觉，耳前肿物较前进行性增大，已达核桃大小，并出现了左侧颈部及左侧锁骨上淋巴结肿大情况。

偶然的机会，杜大伯的家属找到了我院乳腺、甲状腺头颈外科陈柏庆主任医师寻求帮助。科主任章健主任医师及该医疗团队们协同“把脉”，为杜大伯进行头颈部查体及影像学读片。经发现，患者腮腺肿瘤已侵及胸锁乳突肌、颌下腺、颈部血管，伴颈部广泛淋巴结肿大，考虑腮腺恶性肿瘤可能大，专家团队建议手术治疗。

杜大伯年龄偏大，基础疾病较多，尤其3年前还进行了右肺癌手术，入院后血压最高时达231/117mmHg，这无疑增加了手术难度。考虑到此类疾病单纯行化疗、靶向、免疫等治疗不能达到根治效果，在进行充分的术前评估，以及药物控制血压后，章健、陈柏庆主任团队在麻醉科陈念平主任团队的保驾护航下，6月14日，顺利为杜大伯进行了手术治疗。历时约两小时的手术完整地切除了病变的腮腺肿瘤以及颈部转移的淋巴结，并最大限度的保留了其颈部血管神经的功能。术后病理提示，左侧腮腺高度恶性涎腺导管癌pT4N2M0 ⅣA期。术后，经医护人员精心护理后康复出院。7月中旬至今，杜大伯在进行术后辅助放疗。

头颈部癌是口腔、颌面、颈部常见的恶性肿瘤，不少病例起病隐匿，无明显症状，仅仅以肿块为首发表现，往往不易引起重视，不及时确诊容易延误病情，影响治疗效果，甚至失去手术根治机会。“如发现头颈部肿物时，建议患者及时到头颈肿瘤外科进行诊治。”章健提醒。

（乳腺、甲状腺头颈外科　阮刚强）